(题干)
本题共计 3 个问题
患者,男,65岁,有吸烟史三十余年,因声音嘶哑6个月来医院就诊,门诊间接喉镜检查发现左侧声带前端可见暗红色表面不平之新生物,未达前联合,左侧声带活动欠佳,双侧颈部淋巴结未扪及,胸片未见异常,腹部B超未见异常。试问:
简答题
第 1 题
(1)如要明确诊断还需做哪些检查?
正确答案
(1)如要明确诊断还需行喉部新生物活检术。
答案解析
略
简答题
第 2 题
(2)可能诊断什么疾病?依据是什么?
正确答案
(2)可能诊断为喉癌(声门型)(T2N0M0)。
诊断依据:
①老年男性;有长期吸烟史。
②声音嘶哑6个月。
③间接喉镜检查发现左侧声带前端可见暗红色表面不平之新生物,未达前联合,左侧声带活动欠佳,双侧颈部淋巴结未扪及。
④胸片未见异常,腹部B超未见异常。
⑤病理检查可确诊。
诊断依据:
①老年男性;有长期吸烟史。
②声音嘶哑6个月。
③间接喉镜检查发现左侧声带前端可见暗红色表面不平之新生物,未达前联合,左侧声带活动欠佳,双侧颈部淋巴结未扪及。
④胸片未见异常,腹部B超未见异常。
⑤病理检查可确诊。
答案解析
略
简答题
第 3 题
(3)如需手术治疗,术前要做哪些检查?并请提出恰当的手术方案。
正确答案
(3)如需手术治疗,术前要做:除常规检查外,还需行喉部CT及纤维喉镜检查以进一步明确肿瘤侵犯喉部情况,并可行颈部B超检查以进一步明确颈部有无淋巴结转移情况。手术方案:喉垂直部分切除术。
答案解析
略
相似试题
(简答题)
患者,男,65岁,有吸烟史三十余年,因声音嘶哑6个月来医院就诊,门诊间接喉镜检查发现左侧声带前端可见暗红色表面不平之新生物,未达前联合,左侧声带活动欠佳,双侧颈部淋巴结未扪及,胸片未见异常,腹部B超未见异常。试问:(2)可能诊断什么疾病?依据是什么?
(单选题)
65岁男性,吸烟史30余年,近半年来颈部出现疼痛性肿块,CT扫描如图所示,请选择最可能诊断()。
(单选题)
男,60岁,因吞咽疼痛伴咽异物感一个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起,既往有吸烟史。如果患者的活检结果是慢性炎症,进一步应该行()。
(单选题)
男,60岁,因吞咽疼痛伴咽异物感一个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起,既往有吸烟史。如果患者经病理证实为淋巴瘤,应该采用的治疗是()。
(单选题)
男,60岁,因吞咽疼痛伴咽异物感一个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起,既往有吸烟史。如果患者抗炎治疗效果不明显,检查局部粘膜糜烂减轻,则应该()。
(单选题)
男,60岁,因吞咽疼痛伴咽异物感一个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起,既往有吸烟史。如果患者6个月后出现了颈部无痛性肿大淋巴结,应该首先考虑()。