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(题干)

本题共计 5 个问题

患者,男性,30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。

单选题
1

患者休息4周后病情缓解,预防措施中错误的一项是()。

A避免长期久坐

B坚持弯腰训练

C加强腰背肌肌肉锻炼

D使用腰围

E定期行理疗、推拿、按摩

正确答案

B

答案解析

单选题
2

本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是()。

A有无腰扭伤史

B伴下肢麻木和放射痛

C该患者查体时在压痛点叩击时疼痛常可减轻

D直腿抬高试验(+)

E急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状

正确答案

D

答案解析

单选题
3

根据患者的病情,下列阳性表现一定发生的是()。

A小腿内侧和足底感觉减退

B足跖屈无力

C膝反射减退

D踝反射减退

E肛门反射减退

正确答案

D

答案解析

单选题
4

经半年保守治疗,患者症状无明显缓解,椎管造影示腰4-5椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖套未显影,应选择的治疗是()。

A理疗推拿

B椎间盘内注射局麻药物

C持续牵引

D半椎板减压,髓核摘除,神经根松解

E全椎板减压术

正确答案

D

答案解析

单选题
5

经检查诊断为腰5/骶1椎间盘突出症,此时较合适的处理是()。

A佩戴腰围减少活动

B经皮椎间盘手术

C卧床休息+腰背肌功能锻炼

D卧硬板床,床头牵引

E经皮椎间盘注射皮质类固醇

正确答案

D

答案解析

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