（题干）
本题共计 9 个问题
患者女性，29岁，已婚。孕2产1，剖宫产术后7个月，哺乳，未避孕，未转经。2个月来有恶心呕吐，阴道淋漓出血7天。体检：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色，阴道内少量褐色分泌物，宫体前倾，12周大小，极软，活动度好，无凹凸不平感，无压痛，双附件区未触及异常。
多选题
第 1 题
为鉴别诊断，需要做的检查有（）
A盆腔B型超声
B宫腔镜
C腹腔镜
D血常规
E尿HCG
F腹部X线检查
正确答案
A,D,E
答案解析
略
多选题
第 2 题
应考虑到的诊断有（）
A子宫复旧不良
B先兆流产
C异位妊娠
D哺乳期月经失调
E妊娠滋养细胞疾患
F剖宫产瘢痕部位妊娠
正确答案
B,C,E,F
答案解析
略
多选题
第 3 题
患者手术后仍坚持哺乳，可推荐的可用的避孕方法包括（）
A安全期
B口服去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）
C皮下埋植避孕
D宫内节育器
E男用避孕套
F性交中断法
正确答案
C,D,E
答案解析
略
单选题
第 4 题
患者手术过程中突感胸闷，头晕。查体示血压70/50mmHg，脉搏50次/分。该患者最有可能的诊断是（）
A漏吸
B宫颈管粘连
C人工流产综合征
D羊水栓塞
E宫腔积血
F吸宫不全
正确答案
C
答案解析
略
多选题
第 5 题
手术操作时的注意事项包括（）
A扩张宫颈后破膜
B为防止术中出血，破膜后立即应用缩宫素
C为防止术中出血，破膜后立即夹取胎盘
D羊水流尽再钳取胎盘
E应高负压快速吸宫，缩短手术操作过程
F胎儿胎盘取出后，用8号吸管高负压清理宫腔
正确答案
A,D
答案解析
略
单选题
第 6 题
检查提示尿HCG（+），B型超声显示子宫增大，后壁绒毛，顶臀径：4.8cm子宫下段切口未见异常。患者要求终止妊娠，可以采用的方法为（ ）
A米非司酮米索前列醇药物流产
B负压吸宫术
C水囊引产
D钳刮术
E依沙吖啶羊膜腔内注射引产
F缩宫素静脉滴注
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 7 题
此时应首先使用的抢救治疗药物为（ ）
A安定
B阿托品
C度冷丁
D苯巴比妥钠
E氯丙嗪
F缩宫素
正确答案
B
答案解析
略
多选题
第 8 题
终止妊娠前需行的术前准备有（）
A阴道分泌物检查
B血常规，凝血功能
C后穹隆穿刺术
D唐氏筛查
E术前2小时口服米索前列醇0.4mg
F为减轻患者紧张情绪，可不必交代病情
正确答案
A,B,E
答案解析
略
单选题
第 9 题
此时应首先使用的抢救治疗药物为（）
A安定
B阿托品
C度冷丁
D苯巴比妥钠
E氯丙嗪
F缩宫素
G地塞米松
正确答案
B
答案解析
略
