(简答题)
会诊记录(含会诊意见)的内容主要包括哪些?
正确答案
主要包括申请会诊记录和会诊意见记录。申请会诊记录应当简要载明患者病情及诊疗情况、申请会诊的理由和目的、申请会诊医师签名等。常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后48小时内完成,急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后10分钟内到场,并在会诊结束后即刻完成会诊记录。会诊记录内容包括会诊意见、会诊医师所在的科别或者医疗机构名称、会诊时间及会诊医师签名等。申请会诊医师应在病程记录中记录会诊意见执行情况。
答案解析
略
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(简答题)
试述会诊记录(含会诊意见)的含义?
(判断题)
常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后48小时内完成,急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后10分钟内到场。
(判断题)
病志中的大会诊意见包括各科会诊及有关领导、家属等人的意见。
(判断题)
会诊发生异议时,主持人决定会诊意见及其治疗方案。
(填空题)
专科会诊记录由()在病程记录上或专用会诊单上书写,院外专家会诊或院内大会诊,由()如实记录。
(多选题)
急诊会诊时对应邀医师应该有哪些方便的要求()
(简答题)
转科记录的内容主要包括哪些?
(填空题)
院内会诊由()提出并主持,重大会诊需经()同意,邀请有关人员参加。
(简答题)
术前讨论记录主要包括哪些内容?