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(简答题)

简述喉鳞状细胞癌按发展程度所分之类型。

正确答案

1.原位癌癌仅限于上皮内,上皮全层均癌变但不突破基底膜。
2.早期浸润癌一般由原位癌发展而来,部分癌组织突破上皮基底膜向下浸润,在固有膜内形成癌巢。
3.浸润癌根据喉镜检查所见将其分为浸润癌和疣状癌两型。浸润型喉癌最常见,癌组织已浸润喉壁,组织学上将其分为高分化、中等分化和低分化鳞状细胞癌三型。其中以高分化型多见,癌细胞间可见细胞间桥,有细胞角化和角化珠形成。低分化者细胞异型性大,常以梭形细胞为主且弥散分布不成巢状而似肉瘤结构。疣状癌少见,是一种高分化鳞状细胞癌,癌组织主要向喉腔呈疣状突起而形成菜花状或息肉状肿块。镜下呈乳头状结构,癌细胞分化较好,可有不同程度的局限性浸润。

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