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(简答题)

简述对肺血栓栓塞患者的健康教育。

正确答案

(1)在人群中广泛开展有关本病的教育,提高认识。
(2)对存在危险因素人群的干预主要从影响静脉血栓形成的三大因素(静脉血流淤滞、静脉壁损伤及血液高凝状态)入手。
①改善血液的高凝状态:
a、采取适当的措施改变生活式如减肥;
b、进食低脂、高纤维素饮食,多饮水;
c、必要时按医嘱给予抗凝治疗,如小剂量肝素、低分子肝素和口服华法林。
②促进静脉回流:
A.对于工作需要长期静坐者以及乘飞机长途旅行者,要经常活动下肢和避免交叉腿坐位;
B.长期卧床和制动的患者应加强床上运动,如定时翻身、协助患者做四肢的主动或被动锻炼,术后患者应尽早在床上活动或下床活动;
C.机械预防措施,包括加压弹力袜、下肢间歇序贯加压充气泵等,可促进静脉回流。
③减少静脉壁损伤:
a、避免吸烟等不良嗜好;
b、积极治疗脚部感染;
c、静脉置管应严格掌握适应证,做好置管后的护理,注意及时拔管。应注意DVT患肢不得按摩或做剧烈运动,以免造成栓子脱落。
(3)对肺栓塞患者,应告知患者及家属按医嘱服用抗凝药物的重要性,教会其观察皮肤黏膜是否有出血征象,如出现突发性的呼吸困难、咯血、胸痛、晕厥等可疑肺栓塞征象,应及时就医。

答案解析

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