（题干）
患者男，35岁，因“车祸外伤后意识障碍3小时”来诊。患者于入院前约3小时被汽车撞伤，急送至我院急诊ICU进行急救。查体：体温36.5℃，脉搏134次/分，呼吸34次/分，血压75/40mmHg。意识障碍，中度昏迷，两侧瞳孔不等大，左2.0mm，右4.5mm，对光反射迟钝，左枕部出血较多，口唇发绀，双肺啰音，右侧呼吸音弱，腹部略膨隆，质软。右肩胛部皮肤擦伤，右锁骨可及骨擦感，四肢未见明显畸形，疼痛刺激可活动，左侧肌力约3级，右侧肌力1级，双下肢病理征（+）。经皮脉搏血氧饱和度89%。
出现这种情况的原因是（）。
A颅脑损伤加重
B硬膜外血肿加重
C肋骨骨折致气胸
D脑疝
E脑水肿加重
F脑干出血
正确答案
答案解析
应尽快做的处理包括（）。
A头部清创缝合
B密切监护
C止血药物
D尽快完善实验室及其他检查
E稳定呼吸循环，必要时气管插管、机械通气、中心静脉穿刺置管等
F补液、抗休克
正确答案
答案解析
目前可考虑的诊断有（提示颅脑、胸部、腹部CT：双额叶及双颞叶脑挫裂伤，硬膜外血肿，蛛网膜下隙出血，颞骨骨折，肺挫裂伤，右肋多发骨折，右侧胸腔积液，肝胆脾未见明显异常，胰腺及双肾未见明显异常，右锁骨X线片：右锁骨骨折。）（）。
A颅脑损伤
B右锁骨骨折
C颅骨骨折
D肺挫裂伤
E创伤性休克
F多发肋骨骨折
正确答案
答案解析
进一步处理是（提示患者经补液、抗休克治疗后，血压渐恢复。于治疗中突发自主呼吸消失，双瞳散大，对光反射消失，血压下降，四肢无自主活动，昏迷程度加深。）（）。
A脱水降颅压
B维持生命体征
C再次复查颅脑CT
D脑外科急会诊
E血管活性药物维持血压
F继续快速大量补液
正确答案
答案解析
重症监护病房（ICU）医师目前应请会诊协助治疗的科室是（）。
A呼吸内科
B胸外科
C介入科
D骨外科
E消化内科
F脑外科
正确答案
答案解析
首选的检验、检查项目应包括（）。
A心电图
B颅脑、胸部、腹部CT
C血常规+血型
D凝血象、右锁骨X线片
E血生化检查
F动脉血气分析
正确答案
答案解析
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（多选题）
患者男，35岁，因“车祸外伤后意识障碍3小时”来诊。患者于入院前约3小时被汽车撞伤，急送至我院急诊ICU进行急救。查体：体温36.5℃，脉搏134次/分，呼吸34次/分，血压75/40mmHg。意识障碍，中度昏迷，两侧瞳孔不等大，左2.0mm，右4.5mm，对光反射迟钝，左枕部出血较多，口唇发绀，双肺啰音，右侧呼吸音弱，腹部略膨隆，质软。右肩胛部皮肤擦伤，右锁骨可及骨擦感，四肢未见明显畸形，疼痛刺激可活动，左侧肌力约3级，右侧肌力1级，双下肢病理征（+）。经皮脉搏血氧饱和度89%。 重症监护病房（ICU）医师目前应请会诊协助治疗的科室是（）。
（单选题）
患者，男性，35岁，因外伤发生急性肾衰竭，在少尿期治疗宜采用（）。
（单选题）
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