(题干)
本题共计 6 个问题
男,64岁,前胸部肿胀疼痛3月余,质硬,局部压痛,无发热。血常规检查示贫血。
单选题
第 1 题
从题干临床表现,应首先考虑哪种疾病()
A化脓性骨髓炎
B骨肿瘤
C类风湿性关节炎
D软组织肿瘤
E骨关节结核
F骨缺血坏死
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 2 题
影像学宜首选何种检查()
AX线平片
BCT
CMRI
D超声成像
EECT
FDSA
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 3 题
患者已行胸部CT平扫,主要图像如下,最可能的疾病为哪种()
A骨结核
B骨肉瘤
C化脓性骨髓炎
D骨髓瘤
E骨血管瘤
F软骨肉瘤
正确答案
D
答案解析
略
多选题
第 4 题
上题诊断依据是哪些()
A老年男性,64岁,前胸部肿胀疼痛3月余,质硬
B病变发生于中轴骨、胸骨柄和右侧锁骨胸骨端
C病变呈多发性溶骨性破坏,右侧锁骨胸骨端见多发穿凿样破坏,边缘清楚,无硬化
D胸骨柄骨破坏周围形成明显软组织肿块
E右侧第1、2肋软骨局限性破坏
F临床出现贫血
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
单选题
第 5 题
主要还应与哪种病变鉴别()
A骨嗜酸性肉芽肿
B动脉瘤样骨囊肿
C骨转移瘤
D骨纤维异常增殖症
E内生软骨瘤病
F畸形性骨炎
正确答案
C
答案解析
略
多选题
第 6 题
为进一步明确诊断,还应选择或提供下列何种检查()
A尿检Bence-Jones蛋白
B骨髓涂片检查
C胸部平片观察肺内有无占位性病变
D胸部CT肺窗观察肺内有无占位性病变
E胸壁超声检查
F血冷凝集试验
正确答案
A,B,C,D
答案解析
略