首页医卫考试高级职称外科胸心外科学高级职称

(题干)

本题共计 4 个问题

患者,男性,65岁,l小时前骑车外出被车撞倒,右侧胸壁摔到路边高岗上,当即感疼痛剧烈,深呼吸时尤著,伴胸闷、气促。入急诊科,查体:右胸第4、5肋骨侧胸壁肿胀,压痛明显,胸廓挤压试验(+),胸部触诊无握雪感,气管向左侧移位,右胸叩诊鼓音,呼吸音减弱

多选题
1

如为患者行胸腔闭式引流术,液封瓶内大量气泡冒出后,有血性胸液流出,观察3小时,每小时引流量150ml。患者心率逐渐增快、大汗,血压90/60mmHg,治疗措施是()

A补液、输血、抗休克治疗

B应用止血药,继续观察

C胸腔内注射止血药

D急诊开胸探查

E胸引瓶接负压吸引

F纤维支气管镜检查

正确答案

A,D

答案解析

多选题
2

如此患者行胸部X线检查后,提示:右侧液气胸,压缩80%,第4、5肋骨骨折。接下来需要做哪些处理()

A抽血化验

B胸腔闭式引流术

C开胸探查术

D胸带固定

E止痛、吸氧、抗感染

F胸腔穿刺

正确答案

A,B,D,E

答案解析

单选题
3

此患者首先需要做的检查是()

A心电图

B胸片

CB超

D胸部CT

E超声心动图

正确答案

A

答案解析

多选题
4

首先判断此患者可能的诊断是()

A右侧胸壁软组织伤

B右侧闭合性气胸

C右侧开放性气胸

D右侧第4、5肋骨骨折

E右侧张力性气胸

F支气管破裂

正确答案

A,B,D

答案解析

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    答案解析

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