（单选题）
患者，男，34岁，腹部砸伤4小时。查体见四肢湿冷、腹肌紧张、全腹压痛、反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括（）
A诊断性腹腔穿刺
B密切监测基本生命征
C补充血容量，抗休克治疗
D给予止痛和镇静剂
E抗感染治疗
正确答案
答案解析
患者中年男性，腹部砸伤、四肢湿冷、腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失，考虑诊断为休克、腹膜炎、腹腔积液、麻痹性肠梗阻。在查明疼痛部位、性质、原因前，不宜使用止痛和镇静剂，以免掩盖病情影响诊断。密切监测基本生命体征、补充血容量抗休克治疗、抗感染治疗都是正确的初步治疗措施，诊断性腹腔穿刺可进一步了解受损脏器。故选D。
相似试题
（单选题）
28岁经产妇，G5P1，5年前行剖宫产，现妊娠33周。因下腹疼痛12小时，由外院转来。在门诊产妇突然晕厥，意识尚清醒。查体见：BP8/4.53kPa（60/34mmHg），P120次/分，贫血貌，腹部膨隆，移动性浊音（+），子宫轮廓不清楚，腹部可清楚触及胎体。
（单选题）
28岁经产妇，G5P1，5年前行剖宫产，现妊娠33周。因下腹疼痛12小时，由外院转来。在门诊产妇突然晕厥，意识尚清醒。查体见：BP8/4.53kPa（60/34mmHg），P120次/分，贫血貌，腹部膨隆，移动性浊音（+），子宫轮廓不清楚，腹部可清楚触及胎体。
（单选题）
28岁经产妇，G5P1，5年前行剖宫产，现妊娠33周。因下腹疼痛12小时，由外院转来。在门诊产妇突然晕厥，意识尚清醒。查体见：BP8/4.53kPa（60/34mmHg），P120次/分，贫血貌，腹部膨隆，移动性浊音（+），子宫轮廓不清楚，腹部可清楚触及胎体。
（单选题）
28岁经产妇，G5P1，5年前行剖宫产，现妊娠33周。因下腹疼痛12小时，由外院转来。在门诊产妇突然晕厥，意识尚清醒。查体见：BP8/4.53kPa（60/34mmHg），P120次/分，贫血貌，腹部膨隆，移动性浊音（+），子宫轮廓不清楚，腹部可清楚触及胎体。
（单选题）
28岁经产妇，G5P1，5年前行剖宫产，现妊娠33周。因下腹疼痛12小时，由外院转来。在门诊产妇突然晕厥，意识尚清醒。查体见：BP8/4.53kPa（60/34mmHg），P120次/分，贫血貌，腹部膨隆，移动性浊音（+），子宫轮廓不清楚，腹部可清楚触及胎体。
（单选题）
患者，男，28岁。反复饥饿性上腹痛3年，进食及口服碱性药物后可缓解，突发剧烈上腹痛4小时，体位受限，腹部查体中不可能存在的体征是（）
（单选题）
患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查：膈下未见游离气体。
（单选题）
患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查：膈下未见游离气体。
（单选题）
患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查：膈下未见游离气体。
