(题干)
女性,63岁,间断双膝关节疼痛5年,伴活动时弹响,初始时上下楼明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛,间断发作。查体,双手远端指间关节骨性肥大,左膝关节肿胀,浮髌试验阳性,右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。
下列哪项为该病的手部表现()
A天鹅颈样畸形
B纽扣花样畸形
C桡侧偏移
D尺侧偏移
EHeberden结节
F蛇样畸形
GBouchard结节
H雷诺现象
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为明确诊断,首选的检查是()
A血常规
B膝关节B超
CCRP
DRF
E双手、双膝X线
F抗核抗体
G膝关节穿刺抽液
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关于该病的治疗,不正确的是()
A控制体重,避免剧烈运动
B非甾体抗炎药
C安必丁
D改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤等
E关节穿刺,局部用透明质酸
F理疗
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该病不易累及的关节是()
A远端指间关节
B近端指间关节
C掌指关节
D髋关节
E膝关节
F踝关节
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该病与类风湿关节炎的鉴别点为()
A该病可有晨僵,且持续时间较长,通常>1小时
B该病可有晨僵,持续时间较短,一般<30分钟
C本病好发于负重关节和易磨损关节
D本病好发于上肢小关节
E本病手部特征性的关节畸形是关节水平面畸形
F本病手部特征性的关节畸形是关节垂直面畸形
G本病关节间隙影像学变化特点为对称性关节间隙变窄
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