（题干）
本题共计 8 个问题
患者男性，60岁。因“间歇性无痛性全程肉眼血尿10天”就诊。无尿频、尿急、尿痛及排尿费力症状。
多选题
第 1 题
患者可能的诊断是（）
A膀胱癌
B肾盂癌
C输尿管癌
D肾癌
E良性前列腺增生
F膀胱结石
G肾结石
H输尿管结石
I尿道癌
正确答案
A,B,C,D
答案解析
略
单选题
第 2 题
以下最有可能的诊断是（）【提示】患者B超检查提示右肾中度积水，右输尿管上段扩张；左肾、输尿管和膀胱未见异常。静脉肾盂造影（IVU）：提示右侧肾积水，右上段输尿管梗阻；左侧肾、输尿管和膀胱未见异常。
A膀胱癌
B肾盂癌
C输尿管癌
D肾癌
E良性前列腺增生
F膀胱结石
G肾结石
H输尿管结石
I尿道癌
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 3 题
以下合理的治疗方式是（）【提示】患者尿脱落细胞学检查发现癌细胞。CT检查提示左输尿管上段实质性占位病变，体积约2.0cm×2.0cm×1.5cm，输尿管周围未见浸润，腹膜后未见淋巴结肿大。
A对症处理
B放疗
C化疗
D放疗联合化疗
E随访观察
F输尿管镜下钬激光
G根治性手术
正确答案
G
答案解析
略
单选题
第 4 题
术前还必须完善的检查是（）
A右侧逆行尿路造影
B右侧输尿管镜检查
C磁共振尿路水成像（MRU）
D膀胱镜检查
E放射性核素骨扫描
F肾图
正确答案
D
答案解析
略
多选题
第 5 题
可供选择的手术切口是（）
A第11肋间+下腹部切口
B胸腹联合切口
C下腹正中切口
DGibson切口
E肋缘下切口
F腰部斜切口+内镜下操作
正确答案
A,F
答案解析
略
单选题
第 6 题
手术切除的范围是（）
A左肾+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm全层膀胱壁
B左肾+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm膀胱壁黏膜
C左肾+左肾周脂肪囊+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm全层膀胱壁
D左肾+左肾周脂肪囊+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm膀胱壁黏膜
E左肾+左肾周脂肪囊+肾周筋膜+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm全层膀胱壁
F左肾+左肾周脂肪囊+肾周筋膜+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm膀胱壁黏膜
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 7 题
该患者输尿管癌病理分期是（）【提示】该患者接受了左输尿管癌根治术，术后病理报告提示为移行细胞癌，灶性浸润出输尿管肌层。送检腹膜后淋巴结共8颗，其中1颗见癌转移。
ATisN0M0
BT1N0M0
CT2N0M0
DT2N1M0
ET3N0M0
FT3N1M0
正确答案
F
答案解析
略
多选题
第 8 题
该患者可选择的下一步治疗方案是（）
A铂类化疗药为基础的全身化疗
B术后辅助放疗
C内分泌治疗
D免疫治疗
E腹膜后淋巴结清扫
F卡介苗（BCG）膀胱内灌注
正确答案
A,B
答案解析
略
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（单选题）
男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。
