（题干）
本题共计 5 个问题
男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过"感冒"，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。
单选题
第 1 题
上述病例如经非手术治疗好转，1周后突然腹痛而出现腹膜炎，施行剖腹探查术中见距回盲部20cm处小肠有0.5cm大小穿孔。此时应采取的术式是（）.
A穿孔修补，腹腔引流
B仅作腹腔引流
C肠段切除，腹腔引流
D右半结肠切除
E穿孔处肠段外置
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 2 题
为明确病因诊断，在检查方面还应常规作的化验是（）.
A取血作伤寒杆菌培养
B取肠内容物作阿米巴滋养体检查
C手术时应取腹腔渗液作伤寒杆菌培养
D取腹腔渗液及抽血作伤寒杆菌培养
E无需作进一步的化验检查
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
对此病人首选的检查是（）.
A腹部B超
B腹部CT
C立位腹部平片
D肛门指诊
E纤维结肠镜检查
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 4 题
查体：血压53/46mmHg，脉搏120次/分，呼吸40次/分。血象：WBC11.0×109/L。对该患者的治疗方案是（）.
A立即剖腹探查
B床边、局麻、右下腹小切口引流
C观察，进行非手术治疗
D转传染科进行隔离性内科治疗
E大量激素冲击疗法
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 5 题
经上述检查后，发现气腹。对此病人可能的诊断是（）.
A急性坏死性肠炎穿孔
B伤寒肠穿孔
C急性阑尾炎穿孔
D阿米巴痢疾肠穿孔
E胃十二指肠溃疡穿孔
正确答案
B
答案解析
略
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（单选题）
男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过"感冒"，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。对此病人首选的检查是（）.
（单选题）
男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过"感冒"，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。查体：血压53/46mmHg，脉搏120次/分，呼吸40次/分。血象：WBC11.0×109/L。对该患者的治疗方案是（）.
（单选题）
女，38岁，已婚，农村妇女，2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N0.88。尿常规无特殊异常。
（单选题）
女，38岁，已婚，农村妇女，2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N0.88。尿常规无特殊异常。
