（题干）
本题共计 3 个问题
患者，女性，37岁。足底刺伤8天。患者自行包扎处理，未求医。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。
单选题
第 1 题
护士为该患者注射破伤风抗毒血清（TAT）的目的是（）
A中和游离毒素
B抑制破伤风杆菌
C防止心脏损害
D中和已经结合的毒素
E解除痉挛
正确答案
A
答案解析
A.中和游离毒素 B.抑制破伤风杆菌 C.防止心脏损害 D.中和已经结合的毒素 E.解除痉挛
单选题
第 2 题
护士向患者解释足底刺伤后的正确处理方法是（）
A清洗伤口，注射抗生素
B彻底清创后注射TAT
C清除坏死组织及异物后及时缝合
D清创后用清洁辅料包扎伤口
E高锰酸钾消毒后包扎伤口
正确答案
B
答案解析
破伤风杆菌为厌氧菌，在较深伤口内易繁殖，故应彻底清创，再注射TAT。
单选题
第 3 题
护士向患者家属解释住院期间限制探视的原因是为了（）
A避免降低患者抵抗力
B保证患者充分休息
C预防患者继发感染
D减少对患者的刺激
E维持病房良好秩序
正确答案
D
答案解析
任何轻微刺激都可诱发破伤风患者强烈的阵发性痉挛，故住院期间需要良好的休息环境，避免声、光的刺激。
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（单选题）
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