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(配伍题)

  1. 可能诱发致命的急性间歇性卟啉症的是()
  2. 有精神病病史者禁用的是()
  3. 用于接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者可能发生高血压危象的是()
  4. 肝肾功能不全不造成体内蓄积的是()

A咪达唑仑

B哌替啶

C阿曲库铵

D氯胺酮

E硫喷妥钠

正确答案

    1. E
    2. D
    3. B
    4. C

答案解析

硫喷妥钠能增强δ氨基乙酰丙酸合成酶(ALA合成酶)的活性,ALA系卟啉原前驱物质,使卟胆原和尿卟咻原的产生增多而诱发卟啉症。氯胺酮对中枢神经系统由特异性的抑制和兴奋双重选择性作用,在苏醒过程中常出现精神运动性反应,易诱发有精神病痛史病人的精神病发作。应用单胺氧化酶抑制剂,体内去甲肾上腺素代谢不能正常进行而在体内蓄积,应用哌替啶可促进其释放导致高血压危象发生。阿曲库铵在体内通过霍夫曼降解和酯酶水解,其代谢不依赖肝肾功能。

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