（题干）
本题共计 5 个问题
患者男，56岁，已婚，工人，因“反复乏力、食欲减退2年余，腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年，时有乏力、食欲减退，经保肝、利尿、对症治疗，病情能控制，但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重，食欲减退，尿少，每日尿量约600ml，双下肢水肿加重。查体：T37℃，P78次/min，R18次/min，BP120/75mmHg；身高172cm，体重68kg；意识清楚，查体合作，面色灰暗，皮肤、巩膜轻度黄染，双手肝掌明显，浅表淋巴结未及，右侧颈部可见一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹软，腹壁静脉轻度曲张，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛，移动性浊音（＋）；下肢压凹性水肿。血常规：Hb90g/L，RBC2.9×1012/L，WBC2.8×109/L，PLT55×109/L；尿常规无异常；粪隐血试验（－）。B型超声：肝硬化，大量腹腔积液。
多选题
第 1 题
为进一步支持该患者肝硬化腹腔积液的诊断，还需了解（）。
A家族史
B详细的病史
C凝血酶原时间
D血清清蛋白
E胆碱脂酶
F腹部CT
正确答案
B,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 2 题
患者尿少的主要原因有（）。
A肝肾综合征
B肾小球肾炎
C急性肾小管坏死
D水、钠潴留
E低蛋白血症
F无法判断
正确答案
A,D,E
答案解析
略
多选题
第 3 题
目前护理上应密切观察（）。
A生命体征
B尿量
C有无呕血及黑粪
D性格行为有无异常
E有无增加腹压的因素存在
F饮食情况
正确答案
A,B,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 4 题
该患者目前存在的主要护理问题有（）。
A舒适感的改变
B体液量过多
C生活自理能力下降
D营养失调，低于机体需要量
E焦虑
F活动无耐力
正确答案
A,B,C,F
答案解析
略
多选题
第 5 题
针对该患者尿少的治疗措施有（）。
A扩充血浆容量
B血管收缩药
C输注清蛋白
D透析
E肝移植
F减少氨的产生
正确答案
A,B,C,D,E
答案解析
略
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（单选题）
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（单选题）
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（单选题）
患者男，56岁，因"浮肿2个月"来诊。
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