(一)本人或家属要求转院、转科治疗的,需要重新缴交起付标准。
(二)参保人员病情未稳定或好转,医生不得先要求办理出院15天后再办理入院,出院15天内因病情需要重新入院治疗的,由定点医院向医保中心申报办理入院。
(三)参保病人住院期间定点医院提供超基本医疗保险支付范围的自费医疗服务时,应当经本人或亲属签名同意。
(四)在住院期间因病情或条件限制需要外购药品或检查的,定点医院要将其费用纳入当次住院费用内结算,不得全部由参保人员自己负担。
(五)如果使用了进口材料,除按规定先支付个人自付部分外,不需再支付国产材料与进口材料之间的差价。
(六)住院期间不能同时享受普通门诊统筹待遇。
(简答题)
简述参保人住院期间管理的有关规定?
正确答案
答案解析
略
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(单选题)
参保工伤职工在乙方康复住院期间发生医疗纠纷时,如经有关部门确认为医疗事故时,定点医院应自事故确认之日起()个工作日内报告深圳市社会保险基金管理局。
(简答题)
医保规定,参保职工住院期间哪些情况下应办理院内转科手续?
(单选题)
参保人在住院期间需做大型医疗设备检查和治疗的,由定点医疗机构根据病情确定使用,退休人员按多少比例列入医疗保险记账范围?()
(判断题)
参保人住院所发生的符合少儿医疗保险规定的医疗费用,凭参保人的《深圳市少儿医疗保险证》,定点医疗机构应当如实按规定记账。
(判断题)
参保人经院前医疗急救后住院的,其符合规定的急救费用可并入医疗费用报销。
(判断题)
指定就医期间,参保人员每月门诊挂号不得超过10次;参保人员在指定就医地点之外的其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用以及在厦门市二级、一级定点医疗机构发生的住院费用,按规定到社保经办机构柜台报销;指定就医期间报销次数不得超过三次;参保人员被指定就医地点期间在厦门市三级定点医疗机构住院的,可使用社会保障卡进行医疗费用结算。
(多选题)
住院医疗保险、农民工医疗保险参保人在选定社康中心发生的门诊(含急诊)费用按以下规定处理:()。
(简答题)
什么是参保人员住院期间的“三特”?
(判断题)
定点医疗机构为深圳市外定点医疗机构的,在为深圳市社会医疗保险参保人提供住院医疗服务时,对参保人未持有有效的市外就医手续的,对其住院医疗费按规定刷卡记账,记帐比例比本条前项所述报销比例降低40个百分点。