(题干)
男性,3岁。右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳。
术中见疝内容物系小肠,颜色已成暗紫色,疝环狭小不易回纳,遂切开疝环解除压迫,此时你如何判断肠管是否失去活力()。
A压迫解除后肠管的色泽、弹性、蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
B压迫解除后肠壁是否转为红色
C系膜根部注射0.25%普鲁卡因60~80ml,观察10~20分钟,肠壁是否转为红色,肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
D用温热等渗盐水纱布覆盖该段肠管,观察肠壁是否转为红色,肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
E以上都是
正确答案
答案解析
根据患儿情况,最可能的诊断是()。
A腹股沟直疝嵌顿
B腹股沟斜疝嵌顿
C股疝嵌顿
D滑动性疝嵌顿
E右侧睾丸扭转
正确答案
答案解析
若肠管已坏死,正确的处理是()。
A肠段切除吻合后行Halsted法修补
B肠段切除吻合后行疝囊高位结扎术
C肠段切除吻合后行Bassini修补术
D肠段切除吻合后行McVay修补术
E肠段切除吻合后行无张力疝修补术
正确答案
答案解析
采取手术治疗,术中的关键问题在于()。
A鉴别是斜疝还是直疝
B还纳疝内容物
C疝修补方式
D判断疝内容物活力
E止血彻底,防止形成血肿
正确答案
答案解析
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(单选题)
男性,3岁。右腹股沟部可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊。查体:右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能还纳。诊断首先要考虑()。
(单选题)
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(单选题)
男性,46岁,因“双侧乳房进行性增大1年余”就诊整形科。查体:生命体征正常。体型中等,发育正常。皮肤巩膜轻度黄染,胸前散在分布蜘蛛痣,浅表淋巴结无肿大。双侧乳房呈女性样发育,肥大,挤压乳头,无乳汁样分泌物,双乳质软,未触及包块,轻压痛。腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。双手大小鱼际区皮肤潮红。余查体无阳性体征。既往于3年前在院外诊断为“慢性乙型病毒性肝炎”。
(单选题)
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