（单选题）
洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭（）
A心力衰竭伴心房纤颤
B二尖瓣狭窄伴肺淤血
C主动脉瓣狭窄伴肺淤血
D肺源性心脏病伴右心功能不全
E心包积液伴体循环淤血
正确答案
答案解析
一般来说，洋地黄制剂适用于各种原因所致的心力衰竭。但对心脏结构中或搏血通道中存在梗阻性病变所致的心力衰竭，洋地黄制剂的使用有可能导致梗阻加重而起到相反的效应，应严格掌握其适应证。因此在二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、梗阻型心肌病等伴有心力衰竭时，洋地黄制剂并非是最适用的。肺源性心脏病伴右心功能不全的主要治疗方法是控制肺部感染、减轻肺血管阻力、使用利尿剂等，洋地黄制剂并非首选。同时在机体缺氧条件下，容易出现洋地黄毒性反应，因此应相对慎用。心包积液的治疗必须首先解除积液对心脏的压塞作用。
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