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(题干)

本题共计 3 个问题

患者女性,31岁。既往体健,因“车祸致头外伤3小时”来诊。查体:血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率130次/分,血氧饱和度(SpO2)95%,刺痛睁眼、谵语、刺痛肢体可定位。右侧额、顶、枕部头皮裂伤,长约5cm,可见活动性出血。左侧瞳孔直径5mm,直接对光反射(-),间接对光反射(+);右侧瞳孔直径3mm,直接对光反射(+),间接对光反射(-)。左眼睑肿胀伴血瘀斑,双耳外耳道可见不凝血流出。右侧胸壁压痛,右肺呼吸音低,胸部挤压征(+),腹软,骨盆分离试验(+),四肢可动,未见明显畸形,双侧巴宾斯基征(-)。

单选题
1

患者到达急诊室后,应补充了解的病史中不重要的是()

A患者车祸时的位置、状态等特征

B患者伤后意识变化过程

C患者及家庭的经济状况

D患者伤前是否服用药物、大量饮酒

E患者是否有药物过敏史

正确答案

C

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单选题
2

在急诊室需优先进行的治疗措施是()

A吸氧,静脉迅速滴注20%甘露醇降低颅内压

B吸氧,立即行CT检查,多学科会诊

C伤口缝合止血,迅速建立静脉通道,纠正低血压状态

D静脉迅速滴注20%甘露醇降低颅内压,伤口缝合止血

E立即行CT检查,做好急诊手术准备

正确答案

C

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单选题
3

首选的神经系统辅助检查方法是()

A头、颈CT平扫

B头、颈MRI

C头、颈X线片

D头、颈超声多普勒检查

E头、颈CT增强检查

正确答案

A

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