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(题干)

本题共计 4 个问题

患者男,39岁,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸史,2h前突发心悸伴头晕、乏力、出汗来诊。查体:BP90/60mmHg,心脏无扩大,HR147次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。ECG如下图所示。

单选题
1

此时应采取的治疗措施是()(提示经药物治疗后,患者突发心绞痛,意识模糊。)

A同步电复律

B非同步电复律

C导管射频消融

D植入式心脏复律除颤器

E抗心动过速起搏器

F外科治疗

正确答案

A

答案解析

单选题
2

此时的治疗措施是()(提示经治疗后,患者偶感心悸不适。)

A预防栓塞并发症,无须特殊处理

B继续药物治疗,减少发作次数与持续时间

C行房室结阻断消融术并同时双腔起搏器

D射频消融

E外科手术

F植入式心房除颤器

正确答案

A

答案解析

多选题
3

诊断应考虑()(提示经治疗后查体:BP100/75mmHg,心脏无扩大,HR160次/min,节律规则,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。ECG://QRS波群正常,心室节律规则。)

A恢复窦性心律

B房性心动过速

C心房扑动(固定的房室传导比率)

D房室交界性心动过速

E室性心动过速

F完全性房室传导阻滞

正确答案

B,C,D

答案解析

多选题
4

针对该患者的快速性心律失常的治疗,可选用()

A静脉滴注毛花苷丙

B静脉注射普萘洛尔

C静脉注射维拉帕米

D静脉注射普罗帕酮

E静脉注射地尔硫卓

F胺碘酮

G奎尼丁

正确答案

D,F

答案解析

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    答案解析

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