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(题干)

本题共计 4 个问题

男性,38岁。全身多发性周围关节疼痛,反复发作4年余,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻。检验:RF(+),拟诊为类风湿关节炎。

单选题
1

为减少疾病活动性,控制疾病进展,宜首选的治疗是()

A吲哚美辛(消炎痛)

B糖皮质激素

C硫代葡萄糖金

D环磷酰胺

E氯喹

正确答案

C

答案解析

单选题
2

关于类风湿关节炎的说法,下列哪项不正确()

ARA发病和免疫反应有关

BRA最基本病理变化是滑膜炎

C血中类风湿因子本质是IgM抗体

D类风湿因子阳性具有确诊价值

E高滴度RF提示预后较差

正确答案

D

答案解析

单选题
3

关于该患者的关节病变下列哪项不正确()

A受累关节大多呈对称分布

B外周关节受累以双手关节为多见,尤其是远端指间关节

C发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵

D关节周围组织常同时受累

E反复发作常致关节畸形甚至强直固定

正确答案

B

答案解析

单选题
4

假如体检时该患者脾肋下4指,白细胞3.0×10/L,中性粒细胞0.30(30%),淋巴细胞0.60(60%),M0.10(10%)。应诊断为()

A类风湿关节炎合并脾功能亢进

BFeltySyndrome(费尔蒂综合征)

C成年型Still病

DRefer综合征

E粒细胞缺乏症

正确答案

B

答案解析

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