首页医卫考试卫生职称考试护理主管护师(护理学)
(单选题)

患儿,男性,两岁半,咳嗽,发热两天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有细湿啰音,PaO27.6kPa,PaCO28kPa,诊断为支气管肺炎。此时首选的护理诊断是()

A体温过高

B营养不足

C气体交换受损

D清理呼吸道无效

E潜在并发症:心衰

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

肺炎患儿出现呼吸困难,口唇发绀,说明机体缺氧,而PaO27.6kPa、PaCO28kPa说明通气功能不足,可能存在气道梗阻,故首选的护理诊断是D。

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