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某男,15岁,咽痛、咳嗽、头痛、乏力、食欲减退2周后出现混浊红棕色尿,无尿频、急、痛,眼睑、颜面部浮肿,血压150/90mmHg,血色素102g/dl,血沉45mm/h,血肌酐、血尿素氮轻度上升,抗链球菌溶血素明显升高,补体C低下,诊断急性肾小球肾炎。混浊红棕色尿是()
A肌红蛋白尿
B血红蛋白尿
C肉眼血尿
D铁卟啉尿
E乳糜尿
正确答案
答案解析
急性肾小球肾炎的混浊棕色尿为变形红细胞尿,为肉眼血尿;血红蛋白尿主要见于严重的血管内溶血,如溶血性贫血、血型不合的输血反应、阵发性睡眠性血红蛋白尿等;肌红蛋白尿常见于挤压综合征、缺血性肌坏死等;胆红素是由铁卟啉化合物生成,胆红素尿见于阻塞性和肝细胞性黄疸;乳糜尿为尿中混有淋巴液而呈稀牛奶状,可见于丝虫病及周围淋巴管梗阻。
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