(题干)
患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。
患儿出现()
A喉痉挛
B喉阻塞
C喉异物
D喉麻痹
E喉白喉
F咽喉部脓肿
正确答案
答案解析
以下处理错误的是()
A给氧
B使用足量敏感的抗生素
C静脉内加用地塞米松
D使用吗啡镇咳和镇静
E作好紧急气管切开的准备
F加强支持疗法,防止出现心衰
正确答案
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根据呼吸困难分度,目前患儿属于()
A一度吸入性呼吸困难
B二度吸入性呼吸困难
C三度吸入性呼吸困难
D四度吸入性呼吸困难
E五度吸入性呼吸困难
F混合性呼吸困难
正确答案
答案解析
根据呼吸困难的分度,应选择()
A明确病因,针对病因积极治疗
B对症治疗,给氧,作好气管切开的准备
C在严密观察呼吸变化并作好气管切开术准备的情况下,可先试用对症治疗和病因治疗。若经保守治疗未见好转,应及早行气管切开术
D立即行紧急气管切开术
E先行环甲膜切开术
F直接喉镜检查和局部喷药治疗
正确答案
答案解析
该患儿虽经正规的抗感染激素治疗,但呼吸困难无明显改善,行正规的气管切开后,患儿下呼吸道大量黏稠分泌物,您认为应如何处理(多项选择)()
A气管内定时滴入1%碘化钾溶液以稀释痰液
B蒸气或雾化吸入
C使用祛痰剂和痰稀化剂
D气管内滴药后片刻即行气管内抽吸
E使用阿托品,减少分泌物
F对分泌物非常黏稠,也可经气管切口插入小号支气管镜,在明视下将分泌物吸净
正确答案
答案解析
气管切开术后,该患儿家属要求拔管,在拔管前应注意什么问题()
A在引起喉阻塞的病因消除后方可考虑拔管
B拔管至少应在气管切开后5天
C拔管前必须先行堵管,确定自然气道已通畅,方可拔管
D为了便于观察病情,拔管时间最好选在上午
E拔管后48小时内应注意呼吸,并准备一套同型号的气管套管及气管切开术器械备用,以便再出现呼吸困难时随时重新插入
F应患儿家属要求可随时拔管
G只要喉阻塞解除,无论气管切开多长时间,均可马上拔管
正确答案
答案解析
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(单选题)
患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。根据呼吸困难的分度,应选择()
(单选题)
患者,男,19岁,诊断为鼻中隔偏曲并行鼻中隔矫正术,术后第3天洗澡时突然鼻腔出血,随后鼻塞明显加重,前额部胀痛,查体温37℃,鼻腔黏膜肿胀,鼻中隔两侧均显饱满。
(单选题)
患者,男,19岁,诊断为鼻中隔偏曲并行鼻中隔矫正术,术后第3天洗澡时突然鼻腔出血,随后鼻塞明显加重,前额部胀痛,查体温37℃,鼻腔黏膜肿胀,鼻中隔两侧均显饱满。