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(题干)

本题共计 5 个问题

男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安入急诊。体检:双手有扑击样震颤。

单选题
1

下列何种因素引起的肝性昏迷预后最好()。

A腹水感染

B食管静脉曲张破裂出血

C门腔静脉分流术后,肝功能较好,进食高蛋白饮食引起者

D肝肾综合征

E重症肝炎

正确答案

C

答案解析

单选题
2

下列哪项不会增加氨的毒性()。

A低钾

B低蛋白血症

C低血糖

D镁增高

E休克

正确答案

D

答案解析

单选题
3

患者住院后,肝功能检查总胆红素19.2μmol/L,结合胆红素6.8μmol/L,白蛋白35g/L,球蛋白30g/L,凝血酶原时间12s,该患者的可能预后是()。

A预后良好

B预后较好

C预后较差

D预后极差

E预后很难判断

正确答案

B

答案解析

单选题
4

经化验血氨增高,氨导致中枢神经系统功能紊乱,最可能的机制是()。

A干扰大脑的氨基酸代谢

B干扰大脑的脂肪代谢

C干扰大脑的水盐代谢

D干扰大脑的微量元素的正常含量

E干扰大脑的能量代谢

正确答案

E

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单选题
5

肝性昏迷时,为减少肠道有毒物质的产生,首选的抗菌药物是()。

A氯霉素

B黄连素

C青霉素

D磺胺嘧啶

E甲硝唑

正确答案

E

答案解析

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