(单选题)
硬脊膜外肿瘤()
A早期很快出现完全性截瘫
B感觉和运动障碍自下而上发展
C感觉和运动障碍自上而下发展
D明显而持久的感觉分离现象
E交叉性感觉障碍
正确答案
答案解析
髓内肿瘤表现为感觉和运动障碍自上而下发展,常为双侧性;髓外硬脊膜内肿瘤表现为感觉和运动障碍自下而上发展,常一侧较明显,锥体束征出现较早;硬脊膜外肿瘤以恶性肿瘤、转移癌多见,发病急、进展快;由于痛温觉纤维在白质前联合交叉,在椎管内延伸一段距离的病变可造成多节段的、两侧对称性分布的痛温觉丧失,触觉保留,因此出现脊髓空洞症的分离性感觉障碍;一侧脑干占位性病变的典型症状及体征是交叉性麻痹,即病变侧的脑神经或神经核损害体征,对侧锥体束功能障碍。