（单选题）
一病人，两天前出现腹痛泄泻，经治无效。现泄泻清稀，甚者如水样，腹痛肠鸣，脘闷纳少，苔薄白或白腻，脉濡数。应诊断为（）。
A湿热泄泻
B寒湿泄泻
C食滞泄泻
D脾虚泄泻
正确答案
答案解析
湿热泄泻：常见症状有泻下急迫；泄而不爽；肛门灼热；烦热口渴，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉沿数则均力湿热之象。湿热型肠道感染多见于疾病的急性期。
寒湿泄泻：常见症状有头重如裹，四肢沉重，口腔粘腻，连泄泻的质地也要比风寒泄泻的粘腻不爽。
食滞泄泻：常见症状有大便溏黏，气味臭秽，夹杂有不消化食物残渣，肠鸣，腹痛拒按，泻后痛减，脘腹痞满，不思饮食，小便淡黄；舌淡红、苔厚腻，脉滑数。
脾虚泄泻：常见症状有大便时溏时泻，偶尔排水样的大便，迁延反复，完谷不化，伴有腹痛，舌淡苔白，其脉多虚濡或沉缓。
对比症状，符合脾虚泄泻的临床表现，故本题应选D。
寒湿泄泻：常见症状有头重如裹，四肢沉重，口腔粘腻，连泄泻的质地也要比风寒泄泻的粘腻不爽。
食滞泄泻：常见症状有大便溏黏，气味臭秽，夹杂有不消化食物残渣，肠鸣，腹痛拒按，泻后痛减，脘腹痞满，不思饮食，小便淡黄；舌淡红、苔厚腻，脉滑数。
脾虚泄泻：常见症状有大便时溏时泻，偶尔排水样的大便，迁延反复，完谷不化，伴有腹痛，舌淡苔白，其脉多虚濡或沉缓。
对比症状，符合脾虚泄泻的临床表现，故本题应选D。
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