频繁更换降压药对吗？

有些高血压病人治疗心切，总想在一两天内把血压降下来，服用某种药几天后，发现血压没有下降，就要求医生换药，换了几种后还是觉得不满意，这种做法是不对的。
各种降压药起效时间不同，最大作用时间（达到最大疗效的时间）也不同。如短效药硝苯地平服用3～6个月后，体内药物的血液浓度才能上升到最高，以后处于平稳状态。有些起效和缓，一天服1次，持续24小时有效的长效降压药如络活喜（兰迪，氨氯地平）通常需要2周起效，6～8周达到最佳降压效果。代文（缬沙坦）服用1年后与服用1～2个月相比，血压有明显下降。
使用降压药的原则之一是平稳降压，特别强调的是血压下降并非越快越好，血压降得过快过低，会使病人感到头晕、乏力，还会诱发脑供血不足，引发脑血栓形成，脑梗死等严重后果，短时间内血压大幅度下降会增加脑卒中的发生危险。只要不是急重症高血压，应该缓慢、平稳降压，选用起效相对平稳，并能全日24小时平稳降药的长效降压药物。
因此，不要轻易在一种降压药最大疗效出现前频繁更换降压药，经常更换，容易引起血压波动和不稳定，导致心脑血管意外事件的发生。
另外，到目前为止，并没有发现降压药有耐药性，它不像抗生素容易产生耐药性。只要能使血压降至正常，无明显副作用，又适合并存的其他疾病（如糖尿病、冠心病等），就应在医生指导下长期使用该药，坚持按时服用，不需要经常更换。

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