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(题干)

本题共计 3 个问题

男性,57岁,胸骨后阵发性针刺样疼痛2年,近三个月咽下食物梗噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。

单选题
1

治疗下列哪项不宜()。

A抗癌药物治疗

B抗癌药物治疗结合其他方法

C中医中药治疗

D手术治疗

E单纯放射治疗

正确答案

B

答案解析

单选题
2

行食管吞钡检查,见到下列哪个征象,有助于确定前述之诊断()。

A局部食管粘膜影是串珠样改变

B未见明显异常影像,食管运动良好

C食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄

D粘膜光滑完整,食管腔外压迫

E食管粘膜皱襞增粗断裂,局限性管壁僵硬

正确答案

D

答案解析

单选题
3

该患者初步考虑可能为()。

A食管癌

B食管静脉曲张

C食管炎

D食管中段牵引型憩宝

E贲门失弛缓症

正确答案

A

答案解析

食管癌体格检查时应特别注意锁骨上有无增大淋巴结、肝有无包块和有无腹腔积液、胸腔积液等远处转移体征。早期症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。

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