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(简答题)

简述霍奇金病的特点、分型,并指出肿瘤细胞和非肿瘤细胞。

正确答案

(1)基本特点:①病变往往先从一个或一组淋巴结开始,逐渐由邻近的淋巴结向远处扩散。原发于淋巴结外的淋巴组织者较少。②肿瘤组织成分多样,常有多数各种炎细胞浸润,但都有一种独特的具有诊断价值的R-S细胞。
(2)组织学类型:①淋巴细胞为主型,淋巴细胞或组织细胞增生,少数典型R-S细胞。预后最好;②结节硬化型,纤维组织增生,将淋巴结分割成结节状,结节内多种反应性细胞和陷窝细胞,多数典型R-S细胞,预后较好;③混合细胞型,多数炎细胞混合增生,其间多数典型R-S细胞,预后较差;④淋巴细胞消减型,淋巴细胞大量减少,R-S细胞和异型肿瘤细胞明显增多,预后最差。
(3)①肿瘤细胞包括:典型的具有诊断价值的R-S细胞和单核R-S细胞,陷窝细胞、多形性瘤细胞等。②非肿瘤细胞包括:淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和组织细胞。

答案解析

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