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(简答题)

天疱疮治疗的首选药物是什么?试述其临床应用方法及注意事项。

正确答案

糖皮质激素是治疗的首选药物,剂量依据类型、损害范围而定,寻常型可高些,其他类型应低些,相当于泼尼松0.5-2.0mg/(kg·d);粘膜损害重、皮损范围广者可选择静脉给药。
治疗是否有效以是否有新水泡出现为标准,如在1周左右无明显新水泡出现则表示计量足够,反之应加量或加用其他免疫抑制剂;在无新水泡出现、原有皮损开始好转后再维持1周以上即可逐渐减量,减量过程宜缓慢,以防反复;在皮损大多消退后可予小剂量泼尼松(≤7.5mg/d)长期维持,直至停止治疗;对少数皮损非常局限如仅发生于头皮或口腔的患者可于皮损内注射糖皮质激素。

答案解析

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