(单选题)
对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎,首选抗生素是()
A青霉素G
B头孢唑啉
C苯唑西林
D万古霉素
E头孢呋辛
正确答案
答案解析
金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率已高达90%左右,因此可选用耐青霉素酶的半合成青霉素,如苯唑西林钠,氯唑西林,头孢呋辛钠等。对于MRSA,应选用万古霉素,替考拉宁等,近年国外还应用链阳霉素和噁唑烷酮类药物(如利奈唑胺)。万古霉素1~2g/d静滴,或替考拉宁首日0.8g静滴,以后0.4g/d,偶有药物热,皮疹,静脉炎等不良反应。临床选择抗菌药物时可参考细菌培养的药物敏感试验。