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(题干)

本题共计 4 个问题

女,30岁。5年前右颈部触及花生米大小的肿块,随吞咽活动,无不适,近半年来增大明显且有声嘶。查体:甲状腺右叶有一直径2cm的肿块,无压痛,质硬,左叶不大。B超示右甲状腺单结节、边界欠清、血流丰富、内有强光点,右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常,TPOAb不高。

单选题
1

该患者最可能的初步诊断是()

A甲状腺乳头状癌

B甲状腺腺瘤

C甲状腺未分化癌

D桥本甲状腺炎

E结节性甲状腺肿

正确答案

A

答案解析

单选题
2

为了能进一步明确诊断,最有确诊意义的检查是()

ACT

BECT

CMRI

DPET

EFNAC

正确答案

E

答案解析

单选题
3

如果上述检查方法仍不能明确诊断,则应采用何种处理措施()

A观察肿块发展情况1年

B甲状腺结节注射硬化剂

C采用优甲乐等抑制治疗

D右侧甲状腺切除加峡部切除病检

E用放射性碘治疗

正确答案

D

答案解析

单选题
4

如果该患者的甲状腺肿物行手术治疗,术后发生咽干、饮水进食时呛咳、发音不响,其原因是()

A喉返神经损伤

B喉上神经损伤

C迷走神经损伤

D膈神经损伤

E副神经损伤

正确答案

B

答案解析

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