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(题干)

本题共计 4 个问题

男,77岁,因尿频,活动时不自主流尿及夜间遗尿半年入院,追问病史患者5年前即有尿线变细、排尿等待等症状,逐渐加重。查体:一般情况良好,叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm,指肛检查:前列腺Ⅲ度增生,尿常规:WBC+++,RBC+。血肌酐155μmol/L。其余查体及检查未见明显异常。

多选题
1

关于低压性慢性尿潴留,正确的说法是()

A多有膀胱感觉功能减退

B多有大容量膀胱

C多为高顺应性膀胱

D多为低顺应性膀胱

E平均尿流率及最大尿流率均明显下降

F平均尿流率及最大尿流率均明显升高

正确答案

A,B,C

答案解析

单选题
2

对该患者的尿失禁,最可能的诊断是()

A真性压力性尿失禁

B完全性尿道功能关闭不全

C急迫性尿失禁

D混合急迫性/压力性尿失禁

E充盈性尿失禁

F括约肌失调

正确答案

E

答案解析

多选题
3

对该患者进一步的诊断治疗,应采取()

AIVU检查了解上尿路情况

B尿培养检查使用敏感抗生素治疗尿路感染

C留置导尿观察肾功能恢复情况

D肾功能改善后行前列腺摘除手术

E使用阴茎夹

F使用阴茎套

正确答案

A,B,C,D

答案解析

多选题
4

尿动力学提示膀胱出口梗阻,残余尿500ml,膀胱顺应性增高,储尿期及排尿期膀胱测压曲线均低平,对该患者正确的解释是()

A出口梗阻膀胱功能失代偿

B高压性急性尿潴留

C高压性慢性尿潴留

D低压性急性尿潴留

E低压性慢性尿潴留

F膀胱出口梗阻膀胱代偿

正确答案

A,E

答案解析

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