(题干)
本题共计 6 个问题
男性,65岁,乏力伴食欲减退半年余,体重下降约15kg,黑便,突然呕吐暗红色血液,量约400ml。查体:腹平,剑突下轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音阴性。
单选题
第 1 题
此患者应怀疑诊断为( )
A食管静脉曲张破裂出血
B胃癌出血
C慢性萎缩性胃炎
D应激性溃疡出血
E消化性溃疡出血
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 2 题
最具有诊断意义的检查为( )
A上消化道造影
B血管造影
C腹部B超
D胃镜
E腹部CT
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
如诊断明确,该患者应接受何种治疗( )
A胃镜下硬化剂注射
B原位肝移植术
C贲门周围血管离断术
D胃癌根治术
E禁食、抑酸药物治疗
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 4 题
患者既往曾患乙肝多年。查体:前胸部皮肤有蜘蛛痣,腹壁静脉曲张.脾大,移动性浊音(+),最可能的诊断为( )
A食管静脉曲张破裂出血
B胃癌出血
C慢性萎缩性胃炎
D应激性溃疡出血
E消化性溃疡出血
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 5 题
化验:血红蛋白80g/L,血小板50×10/L,ALB25.7g/L,总胆红素87μmol/L,对此患者不恰当的治疗措施为( )
A急诊行贲门周围血管离断术
B生长抑素6mg加入500ml生理盐水中静脉滴注
C垂体后叶素20IU加入500ml5%葡萄糖溶液中静脉滴注
D三腔二囊管压迫止血
E择期行肝移植术
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 6 题
如患者病情稳定后接接受肝移植治疗,下列哪种并发症对该患者的长期预后影响最严重( )
A急性排斥反应
B移植后糖尿病
C乙肝复发
D高血脂
E骨质疏松
正确答案
C
答案解析
略