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(单选题)

下列哪种方法最有助于区别血尿与血红蛋白尿()

A观察血尿颜色

B做尿胆原测验

C做尿潜血试验

D做尿三杯试验

E做尿沉渣镜检

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

发现尿液变红,首先要明确是真性血尿还是假性血尿,排除标本污染和假性血尿后才是真性血尿。
某些食物(如红辣椒)、药物(如利福平)及染料(如酚红)等均可使尿液颜色变红;阵发性睡眠性血红蛋白尿、血卟啉病及铅中毒时亦可出现红色尿液,统称为“假性血尿”,行尿沉渣镜检无红细胞。
所以,尿沉渣镜检是鉴别真性血尿和假性血尿的重要方法。
血管内溶血疾病会出现血红蛋白尿,因尿液中含血红蛋白量的多少不同,可呈均匀的浓茶色、葡萄酒色、棕色及酱油色,但仅凭尿的颜色与真性血尿鉴别,证据是不足的,需进一步行尿沉渣镜检为非完整红细胞来证实。故本题选E。
尿胆原测验阳性为胆红素尿,常见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸;尿三杯实验则有助于确定血尿产生的部位。

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