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(简答题)

某初产妇,因产后乳腺脓肿需切开排脓。试问:乳房在结构上有哪些特征?脓肿切开时如何选择手术切口?为什么?

正确答案

妇女的乳房被脂肪和结缔组织分隔成15—20个乳房小叶,每个小叶内有单独的输乳管,以乳头为中心呈放射状排列,向乳头集中,开口于乳头的输乳孔。腺叶间有结缔组织间隔,结缔组织中有许多与皮肤垂直的纤维束,一端连于皮肤和浅筋膜浅层,另一端连于浅筋膜深层,称乳房悬韧带。乳腺癌时,癌细胞侵及间隔,乳房悬韧带缩短,牵拉皮肤形成小的陷凹,是诊断乳腺癌的重要依据。乳房小叶和输乳管均呈放射状排列,因而其脓肿切开排脓时,常采取放射状切口,以免损伤过多的腺组织和输乳管。脓肿切开后,要用手指探查脓腔内有无间隔,因有间隔存在不利引流。

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