骨切开，术中骨组织被切开分为两段，骨皮质的连续性被破坏，激活了骨折愈合过程，包括成骨细胞的聚集，骨断端形成血痂，血痂逐渐被机械强度更好的层板状骨替代。
间歇期，也称延迟期，指骨切开术后到开始施加牵张力的阶段，一般为5～7天。血管断裂形成血肿，血凝块聚集。在骨断端出现细胞坏死，新生的毛细血管开始向血肿中侵入以恢复血供，大量细胞增殖，类似于炎症反应。血凝块逐渐被炎症细胞、成纤维细胞、胶原和毛细血管替代。随后进入软痂期，手术后5天在骨折线周围形成毛细血管网。
牵张期，指从开始牵张到结束牵张的一段时间，时间通常为1～2周。持续的牵张力影响到细胞水平和亚细胞水平，表现为生长刺激和塑形作用。
固定期，指结束牵张至拆除牵张器的阶段。这一期间在牵张期新生的组织完全钙化，可以见到一些独立的软骨岛及矿化的骨基质周围的软骨细胞。
改建期，是指使骨组织行使全部功能以完成新骨的改建，骨皮质和骨髓腔恢复，哈弗系统形成。新形成的骨完全改建为正常的骨结构大约需1年的时间。
