（题干）
患者女性，20岁，主因G1P0，妊娠30周，活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短，休息后缓解，无夜间睡眠后呼吸困难。查体：Bp110/60mmHg，HR100次/分，R：25次/分，SPO297%，胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音，双肺未闻及湿性啰音。超声心动：右室增大，左心正常，室间隔缺损膜周回声中断12mm。
产后正确的处理包括（）
A缩宫素20U肌内注射预防产后出血
B充分休息，密切监护
C尽早下地活动
D应用广谱抗生素预防感染
E如出现心衰，给予药物利尿、强心、扩血管治疗
F产后哺乳不受影响
正确答案
答案解析
以下处理为适当的是（）
A不宜妊娠，立即终止妊娠
B可以继续妊娠，加强监护
C适当减少活动量
D适当活动，加强心脏耐受性
E必要时吸氧
F必要时利尿、强心、扩血管治疗
正确答案
答案解析
妊娠39周，自然临产，分娩时正确的处理为（）
A第一产程，安慰鼓励产妇，消除紧张情绪，适当使用镇静剂
B宫口开全后，鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩
C宫口开全后，行会阴侧切、胎头吸引或产钳助娩以缩短第二产程
D胎儿娩出后，在腹部放置沙袋加压
E预防产后出血，静脉注射麦角新碱
F产程开始后即给予抗生素预防感染
正确答案
答案解析
待产期间，患者出现提示早期心衰的症状包括（）
A心界扩大
B休息时心率>110次/分
C肺底部持续性湿啰音
D心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
E轻微活动后觉心悸、胸闷、气短，休息后缓解
F夜间常因胸闷而坐起呼吸
正确答案
答案解析
该患者合适的诊断为（）
A先天性心脏病
B风湿性心脏病
C室间隔缺损
D房间隔缺损
E心功能Ⅱ级
F心功能Ⅲ级
正确答案
答案解析
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