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(题干)

本题共计 5 个问题

患儿男,5岁。反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病,动脉导管未闭。

单选题
1

假设患儿系大型动脉导管未闭,临床已出现下半身发绀和杵状指,听诊时可能不存在的是()

A胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机械样杂音

B肺动脉瓣区第2心音增强

C闻及股动脉枪击音

D心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音

E胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

正确答案

A

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单选题
2

当患儿出现显著的肺动脉高压时,其临床上可出现()

A头面部发绀

B上半身发绀

C全身性发绀

D末梢性发绀

E下半身发绀

正确答案

E

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单选题
3

此患儿系动脉导管未闭,其血流动力学的改变最主要为()

A肺循环血流量增加,左心室舒张期负荷加重

B肺循环血流量增加,右心室收缩期负荷加重

C肺循环血流量增加,左心室收缩期负荷加重

D肺循环血流量增加,右心室舒张期负荷加重

E肺循环血流量增加,左心室、左心房和主动脉血流量减少

正确答案

A

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单选题
4

该患儿的早期心电图检查主要表现为()

A左心房增大

B左心室增大

C左心房、左心室增大

D右心房增大

E右心室增大

正确答案

B

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单选题
5

该病历可出现周围血管体征,下列不是其体征的是()

A毛细血管搏动

B水冲脉

C股动脉枪击声

D奇脉

E脉压明显增宽

正确答案

D

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