（题干）
男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。
为了明确诊断，该患者应立即做下列哪些检查（）
A血常规
B肺增强CT
C动脉血气分析
DX线胸片
E支气管舒张试验
F肺功能
G心电图
H纤维支气管镜检查
I支气管激发试验
正确答案
答案解析
对于该患者的治疗，下列哪些是正确的（）
A大量补液
B控制肺部感染
C保持呼吸道通畅
D补充碳酸氢钠
E必要时应用利尿剂和强心剂
F给予低流量、低浓度持续吸氧
G给予高流量、高浓度持续吸氧
H大剂量糖皮质激素治疗
I镇静止咳
正确答案
答案解析
引起患者病情加重的原因有哪些（）
A高龄
B气管-支气管感染
C应用地西泮
D心功能不全
E病程较长
F肺炎
正确答案
答案解析
患者抢救后病情改善，但在机械通气过程中，突然出现氧饱和度下降，气道压力增高。查体：右肺呼吸音弱，啰音消失，叩诊呈鼓音，则最恰当的处理措施（）
A加大PEEP值
B调高吸气压力
C加大吸氧浓度
D胸腔闭式引流
E撤机拔管
F吸痰
正确答案
答案解析
该患者可能存在下列哪些体征（）
A球结膜水肿
B颈静脉怒张
C肝颈静脉返流征阳性
D双侧语颤增强
E叩诊肺部呈实音
F肺部可闻及支气管呼吸音
G桶状胸
H肺部湿啰音和（或）干啰音
I胸膜摩擦感
J胸膜摩擦音
K脾大
正确答案
答案解析
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（多选题）
男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。引起患者病情加重的原因有哪些（）
（多选题）
男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。该患者可能存在下列哪些体征（）
（单选题）
男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH7．30，PaO248mmHg，PaCO272mmHg。
（单选题）
男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH7．30，PaO248mmHg，PaCO272mmHg。
