(题干)
病历摘要:患者男性,70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检:体温38℃,脉搏100次/分,呼吸28次/分,血压15/10kPa,痛苦面容,低声呻吟,强迫体位。腹部稍膨隆,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,腹肌稍紧张,右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。
下列哪些不是处理该患者的主要措施?()
A物理降温
B禁食
C立即行术前准备
D胃肠减压
E留置导尿
F清洁灌肠
G补液
H胃管注入石腊油
正确答案
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下列哪些症状与患者的疾病有关?()
A呃逆
B腹部反跳痛
C腹胀
D黄疸
E排便困难
F皮肤干燥,弹性差
G水肿
H停止排气
正确答案
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下列哪些补液原则是正确的?()
A补液量等于生理需要量十额外损失量十累积损失量
B补钾量应根据尿量、血钾和心电图决定
C补液种类首选10%葡萄糖
D消化液丢失包括呕吐、胃肠减压及肠腔内积液的估计
E输液速度应先慢后快
F补钾浓度以0.3%为宜
正确答案
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使用氨苄青霉素应注意下列哪些问题?()
A需作青霉素过敏试验
B应加入10%葡萄糖内慢滴方能维持血药浓度
C迟发过敏反应多表现为皮疹、药热
D停药一周内重新使用可免作过敏试验
E一旦发生过敏性休克最佳抢救药是盐酸肾上腺素
F肾毒性反应为其最严重的副作用
G出现假阳性可采用脱敏疗法
正确答案
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完全胃肠外营养支持液配制应注意什么?()
A糖与氨基酸均匀配制
B抗生素可加入营养液中
C配制后液体应保存在4℃-25℃之间,于24小时内输注
D脂溶性维生素可加入脂肪乳剂中
E需严格无菌操作,在空气超净台面操作
F硫酸镁可加入0.9%盐水中
正确答案
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完全胃肠外营养支持的中心静脉导管并发症有()。
A脓毒症
B空气栓塞
C高渗性非酮性昏迷
D静脉炎、血栓形成
E气胸、血胸
F高氨血症
G心包填塞
H肝胆功能异常、淤胆
正确答案
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应采取什么护理措施预防肺部并发症?()
A指导、鼓励病人咳嗽、咳痰
B注意保暖防受凉
C床上被动运动
D去枕平卧,头偏向一侧
E使用腹带
F体位引流
G保持室内空气流通
H定期叩背
I超声雾化吸入
正确答案
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引流瓶内空虚的原因可能是()。
A胃管插入过深或过浅
B负压装置接合不严
C胃管头端开口多于6个
D胃管折迭或堵塞
E负压瓶容量少于1000ml
F肠麻痹致胃肠分泌抑制
G卧位不当
H负压管高于床平面
正确答案
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术后早期病情观察的要点是什么?()
A生命体征的变化
B腹部有无胀痛、压痛、反跳痛,以及疼痛的性质、部位
C引流管是否固定、通畅及引流液的质和量
D皮肤、粘膜的颜色、皮肤的弹性
E体重的增减
F伤口情况
G肠鸣音恢复情况
H进食情况
正确答案
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根据以上结果,结合该病人情况,判断属于下列哪种酸碱平衡失调?()
A代谢性酸中毒
B代谢性碱中毒.
C呼吸性酸中毒
D呼吸性碱中毒
E代偿性呼吸性酸中毒
正确答案
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根据病人目前的状况,应给病人采取哪种最佳体位?()
A平卧位
B头低脚高位
C半卧位
D截石卧位
E俯卧位
正确答案
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给病人行胃肠减压的作用是()。
A降低胃肠道内压力,改善局部血液循环
B促进部分消化液和胃肠激素的分泌
C改善呼吸功能
D减少肠腔内的细菌与毒素及其移位
E减轻肠麻痹和腹胀
F减轻呕吐
正确答案
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该病人属于哪一类水电解质平衡失调?()
A低渗性脱水、低钾、高钠
B高渗性脱水、低钾、高钠
C低渗性脱水、高钾、低钠
D高渗性脱水、低钾、低钠
E等渗性脱水、低钾、高钠