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(简答题)

大建中汤证属虚寒,为何“上下痛而不可触近”?其证候特点是什么?

正确答案

腹满病的辨证一般以“按之不痛为虚,痛者为实”,而大建中汤所见“上下痛而不可触近”,有似于实证,然本证实属严重的虚寒证。因大建中汤证是由于脾胃阳虚,中焦寒甚所致,寒气充斥上下内外、脏腑经络,不按已痛,若按更有碍于脏腑经络之运行,故痛甚,且拒按不可触近。“上下痛而不可触近”虽貌似实证,但疼痛游走而无定处,腹满时增时减,遇寒加重,得温则减,这与实证之满痛、固定不移、无减轻时是截然不同的。

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