(题干)
本题共计 5 个问题
患者,女,44岁,呕吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思饮食,神疲懒言而就医。检查:体温38℃,皮肤干燥无光泽。
单选题
第 1 题
下列护理诊断正确的是()
A营养不良
B腹泻
C食欲下降
D急性胃肠炎
E恐惧
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 2 题
下列护理诊断应排在首位的是()
A焦虑
B体温过高
C有体液不足的危险
D营养失调
E体液不足
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 3 题
护士制定预期目标陈述正确的是()
A禁食24小时
B给予口服止泻剂每日3次
C2日后排便次数减少为1~2次/日
D卧床休息3天
E了解急性胃肠炎发生的机制
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 4 题
关于合作性问题,下列叙述哪项是错误的()
A合作性问题常指脏器病理生理改变所致的潜在并发症
B合作性问题是要通过医嘱和护理措施共同处理的
C对于合作性问题,护士的任务主要是监测
D并非所有的并发症都是合作性问题
E合作性问题是一种特殊的疾病诊断
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 5 题
下列属于“潜在的护理诊断”的是()
A潜在并发症:出血
B体温过高:与术后感染有关
C有受伤的危险:与头晕有关
D便秘:与麻醉后肠蠕动有关
E知识缺乏:缺乏胃大部切除术后居家自我护理的知识
正确答案
C
答案解析
略