(题干)
本题共计 6 个问题
患者女,29岁。反复咳嗽、咳痰10年,咯血2天,每天咯血量约300ml。查体:右下肺湿性啰音,胸片示右下肺纹理增重紊乱。
多选题
第 1 题
与发生支气管扩张有关的因素是()
A儿时常患化脓性扁桃体炎
B父亲患慢性阻塞性肺病
C儿时曾患麻疹肺炎
D儿时曾有异物吸入史
E办公环境中经常被动吸烟
F青年时期曾发生气胸
正确答案
C,D
答案解析
略
多选题
第 2 题
为明确诊断,应进行的检查有(提示:经治疗后患者咯血停止。)()
A复查胸片
B纤维支气管镜检查
C肺动脉造影
D胸部HRCT
E支气管动脉造影
F肺功能检查
正确答案
B,D
答案解析
略
多选题
第 3 题
宜采取的措施是()
A绝对卧床,防止窒息
B立即行纤维支气管镜检查
C立即行HRCT检查
D静脉点滴垂体后叶素
E输血
F静脉点滴抗生素
G皮下注射可待因
正确答案
A,D,F
答案解析
略
多选题
第 4 题
属于DPB临床诊断标准中的内容是(提示:HRCT检查发现患者双下肺多发小结节影,拟诊弥漫性泛细支气管炎(DPB)。)()
A鼻窦炎
B嗜异凝集试验阳性
C冷凝集试验阳性
D肺功能检查示阻塞性通气功能障碍
E过敏原皮试阳性
F血曲菌抗原阳性
G痰培养为铜绿假单胞菌
正确答案
A,C,D
答案解析
略
单选题
第 5 题
患者发生大咯血的主要原因为(提示:患者行HRCT检查,诊断为双侧下肺支气管扩张。)()
A支气管动脉破裂
B支气管静脉破裂
C肺动脉大分支破裂
D肺静脉大分支破裂
E肺动脉小分支破裂
F肺静脉小分支破裂
G黏膜毛细血管广泛破裂
正确答案
A
答案解析
略
多选题
第 6 题
此时建议使用的抗生素有(提示:抗感染治疗效果欠佳,痰培养结果为铜绿假单胞菌。)()
A头孢曲松
B头孢他定
C头霉素类药物
D氨苄西林
E哌拉西林
F氨基糖苷类抗生素
G头孢克洛
H环丙沙星
正确答案
B,E,F,H
答案解析
略
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(单选题)
患者,女,71岁,反复咳嗽、咳痰30年,10天前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检:体温37.6℃,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是()
(单选题)
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(单选题)
女,68岁,反复咳嗽咳痰20年,气喘10年,加重伴下肢水肿一周入院,高血压病史10余年,145/90mmHg,查体,T37.8℃,口唇发绀,血压135/80mmHg,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×10/L,N0.78。该患者发生下肢水肿的机制是()