（题干）
本题共计 3 个问题
患者男，52岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿，腹部X线片及B超提示双肾结石，经过多次碎石治疗。近1年口干，多饮，尿量增多，食欲可，排粪正常。无骨痛、骨折，无发热、乏力、盗汗。查体：肾区叩痛（＋）。
多选题
第 1 题
为明确诊断应检查（）
A尿常规
B血电解质，肝、肾功能
C血尿酸
D血甲状旁腺素
E24h尿钙、磷
F动脉血气分析
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 2 题
以下叙述正确的是（）（提示：尿常规：RBC200/μl；血钙3.00mmol/L，磷0.50mmol/L，ALP88U/L，Scr140μmol/L，PTH347pg/ml（正常值12~65pg/ml）；24h尿钙12.35mmol，磷13.33mmol；血尿酸、血气分析正常。）
A该患者的诊断为原发性甲状旁腺功能亢进症
B病变甲状旁腺定位明确后首选甲状旁腺手术
C应尽快再次碎石治疗
D应用氢氯噻嗪减少尿钙排泄
E甲状旁腺手术后泌尿系结石可消失
F甲状旁腺术后肾功能可恢复正常
正确答案
A,B
答案解析
略
多选题
第 3 题
目前应考虑的疾病为（）
A单纯泌尿系结石
B痛风
C肾小管性酸中毒
D原发性甲状旁腺功能亢进症
E泌尿系结核
F特发性高尿钙症
正确答案
A,B,C,D,E
答案解析
略
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