（题干）
本题共计 5 个问题
患者女，40岁。反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。
单选题
第 1 题
根据患者情况，胆囊结石诊断明确，但仍需除外的其他疾病为（）
A胆管下段癌
B胰头癌
C缩窄性Vater乳头炎
D胆总管结石
E胆道蛔虫症
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 2 题
目前首先要做的检查是（）
ACT扫描
B静脉胆道造影
CERCP
D肝肾功能检查
EX线胸片、心电图
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
经检查胆总管未发现异常，此时治疗宜采取（）
A中药排石
B胆囊切开取石术
C开腹胆囊切除术
D腹腔镜胆囊切除术
E开腹胆囊切除术、胆总管探查、"T"形管引流术
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 4 题
目前首先要做的检查是（）
ACT扫描
B静脉胆道造影
CERCP
D肝肾功能检查
EX线胸片、心电图
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 5 题
经检查胆总管未发现异常，此时治疗宜采取（）
A中药排石
B胆囊切开取石术
C开腹胆囊切除术
D腹腔镜胆囊切除术
E开腹胆囊切除术、胆总管探查、"T"形管引流术
正确答案
D
答案解析
略
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（单选题）
患者女，40岁。反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。目前首先要做的检查是（）
（单选题）
患者男，40岁，右上腹痛，发热3天，体温38.5～39.5℃，入院前突然呕血，量约600ml，巩膜轻度黄染，肝区叩击痛明显，半月前曾行钡餐造影，食管、胃、十二指肠均阴性，病因最大可能是（）
（单选题）
患者女，34岁。突发阵发性腹痛伴恶心、呕吐，血便40小时。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。
（单选题）
患者女，34岁。突发阵发性腹痛伴恶心、呕吐，血便40小时。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。
