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(题干)

本题共计 3 个问题

男性,35岁,常有胸隐痛,感觉身体各部有强烈动脉搏动感,头颈部尤著,遇急事或动作稍快速时即有眩晕发作,心脏闻及病理性杂音,脉压增大,拟诊为主动脉瓣关闭不全。

单选题
1

主动脉瓣关闭不全患者,左室腔内径增大,核素造影和左室造影示EF下降,采取下列何种治疗最适宜。()

A洋地黄增加心肌收缩力

B预防感染性心内膜炎

C降低血压

D限制体力活动

E及早考虑瓣膜置换手术

正确答案

E

答案解析

应及早考虑瓣膜置换手术。左心功能严重减退、左心显著扩大患者手术死亡率较高。
单选题
2

主动脉瓣关闭不全的辅助检查有什么特征。()

A主动脉有狭窄后扩张

B胸透见主动脉搏动增强和左室搏动,配合呈“椅样”搏动

C心脏呈球形

D胸透时可见“肺门舞蹈”

E胸透时可见主动脉骑跨

正确答案

B

答案解析

主动脉瓣关闭不全的特征是胸透见主动脉搏动增强和左室搏动,配合呈“椅样”搏动。
单选题
3

主动脉瓣关闭不全最重要的体征是()。

A胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音

B心尖部有舒张期滚筒样杂音

C主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

D肺动脉瓣区第二心音亢进

E胸前区有开放拍击音

正确答案

B

答案解析

主动脉瓣关闭不全患者心尖部可闻及舒张中晚期滚桶样杂音Austin-Flint杂音。

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