对严重多发伤的早期检查，主要判断哪一种是致命伤，首先要注意伤员的神志、面色、呼吸、血压、脉搏、出血等，以迅速确定以下几点：
(1)气道情况：有无气道不畅或阻塞。
(2)呼吸情况：是否有通气不良、有无鼻翼扇动、胸廓运动是否对称、呼吸音是否减弱。
(3)循环情况：了解出血量多少；观察血压和脉搏；以判断是否休克。①有无活动性出血，血容量是否减少。②毛细血管再充盈时间：用于评价组织灌注情况，当用手指压迫伤员指甲床时，甲床颜色变白，正常人除去压力后2秒钟内甲床恢复到正常的红润。因甲床是末梢血管，再充盈时间延长是组织灌注不足的最早指征之一。③评估血压：急救现场可用手触动脉法。如可触及挠动脉、股动脉或颈内动脉搏动，则收缩压分别为80mmHg，70mmHg，60mmHg以上。
(4)中枢神经系统情况：意识状态、瞳孔大小与对光反射、有无偏瘫或截瘫。
